ผื่นแพ้และการดูแลผิวเด็ก

ผื่นแพ้ และการดูแลผิวเด็ก

1. ธรรมชาติผิวเด็ก

ผิวเด็กนอกจากบางมากแล้ว ยังมีโอกาสแห้งแตกและแพ้ง่ายกว่าผู้ใหญ่ อีกทั้งต้องการการดูแลเป็นพิเศษ นั่นก็เพราะว่า

• ผิวเด็กหนาเพียง2ใน3ของผู้ใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผิวทารกที่บางแค่ 1ใน5 ของผู้ใหญ่
• เซลล์ผิวซ่อมแซมได้ช้า
• ต่อมไขมัน ต่อมเหงื่อที่สร้างความชุ่มชื้น มีจำนวนน้อย และยังทำงานไม่มีประสิทธิภาพ
• เม็ดสีที่บดบังแสงน้อย แสงและความร้อนจึงทำลายผิวได้มาก
• ปริมาณภูมิคุ้มกัน และแบคทีเรียประจำถิ่นยังน้อย จึงมีโอกาสแพ้และติดเชื้อง่าย
• เซลล์ผิวเรียงตัวหลวม น้ำจึงระเหยออกจากผิวง่าย

2. การดูแลผิวให้ความชุ่มชื้น

1.lotion วิธีเลือกและวิธีใช้

• ทาlotionหลังอาบน้ำภายใน3นาทีเนื่องจากความชุ่มชื้นยังไม่ระเหยไปจากผิว
• เลือกlotionที่ผลิตจากสารธรรมชาติหรือสูตรสำหรับเด็กแต่ละวัยโดยเฉพาะ หรือหากมีผิวมีปัญหา ให้พบแพทย์เพื่อแนะนำโลชั่นที่เหมาะกับสภาพผิวหรือกลุ่มโรคที่ตรวจพบ
• โลชั่นทั่วไปไม่ควรมีส่วนผสมของพาราเบน(parabens) ไม่ผสมกลิ่น/สี น้ำหอม แอลกฮอลล์

2.สบู่และการอาบน้ำ วิธีเลือกและวิธีใช้

• มี pH 5.5, มีสารให้ความชุ่มชื้น (Moisturizer)
• สูตรสำหรับเด็ก
• อาบน้ำ1-2ครั้ง/วัน ในช่วงผิวแห้งช่วงเช้าที่ผิวไม่สกปรกมาก สามารถอาบน้ำเปล่าๆโดยไม่ใช้สบู่ได้
• ขณะอาบน้ำไม่ควรแช่น้ำนานเกิน5นาที ไม่ใช้น้ำที่ร้อนจนเกินไป ในกรณีผิวแห้งไม่แนะนำให้ผสมน้ำอุ่นหรือร้อน(ใช้น้ำจากก๊อกได้เลย)
• ไม่เทสบู่ลงผิวเด็กโดยตรง ให้เทลงมือพ่อแม่ก่อน ถูให้เกิดฟอง จากนั้นผสมน้ำให้สบู่จางลง แล้วค่อยลูบผิวเด็ก
• เลือกสบู่ที่ผลิตจากสารธรรมชาติ หรือเป็นสูตรเฉพาะ สำหรับเด็กแต่ละช่วงวัย ไม่ผสมพาราเบน (parabens) ไม่ผสมกลิ่น/สี น้ำหอม แอลกฮอลล์ สารลดแรงตึงผิวเช่น SLS
• เก็บสบู่ในที่โปร่ง ไม่อับชื้น

3.ปกป้องผิวด้วย เสื้อผ้าแขนขายาว ร่มบังแดด หมวกปีกกว้าง ใส่เสื้อผ้าโปร่งลมถ่ายเท เช่น ผ้าฝ้าย(cotton) ทากันแดดก่อนออกนอกบ้าน ในเด็กเล็กให้ระวังตะเข็บหรือลูกไม้ที่อาจก่อความระคายเคืองต่อผิวเด็ก ตัดเล็บเด็กเพื่อป้องกันรอยจากการเกา เช็ดเหงื่อไคลระหว่างวัน เปลี่ยนผ้าอ้อมทุกครั้งหลังถ่าย ในกรณีมีผื่นนั้นไม่ควรเลือกซื้อยาทาเอง เนื่องจากผื่นนั้นมีหลายประเภท เช่น ผื่นแพ้ ผื่นจากการติดเชื้อเพราะ ผื่นแพ้บางครั้งไม่ต้องใช้ยาทา เพียงแค่ลดสบู่หรือให้เพิ่มการทาlotion หรือกรณีผื่นผ้าอ้อม ให้ใช้ครีมเฉพาะทาผื่นผ้าอ้อมไม่จำเป็นต้องทางครีมที่มีส่วนผสมของสเตียรอยด์ เพราะกรณีใช้ยาผิดชนิด เช่น ทายาสเตียรอยด์ในผื่นเชื้อรา ก็จะทำให้ติดเชื้อรามากขึ้นได้

ส่วนการทาแป้งนั้นเป็นคำถามยอดนิยมจากคุณพ่อคุณแม่ว่าควรใช้หรือไม่
คำตอบคือ ใช้ได้ครับ แต่ต้องทราบวิธีใช้ที่ถูกต้อง

แป้งมีคุณสมบัติดูดซับความชื้น ทำให้ผิวแห้ง ไม่ควรทาเป็นกิจวัตร แนะนำให้ใช้เฉพาะเมื่อมีการอับชื้น เช่น ทารักแร้ ขาหนีบเมื่อเหงื่อออกมาก หรือ ใต้ผ้าอ้อมเมื่ออับชื้น เป็นต้น
สารทัลคัม(Talcum) คือสารอันตรายต่อทางเดินหายใจ ที่สามารถอ่านพบได้จากฉลากข้างบรรจุภัณฑ์ ซึ่งพบได้ในแป้งทาตัวทั่วไป ดังนั้นวิธีการเลือกคือ

• ไม่มีทัลคัม(Talcum, Talc)
• ไม่ควรผสม กลิ่น สี
• เลือกแป้งที่มีส่วนประกอบของ แป้งข้าวเจ้าหรือ แป้งข้าวโพด ที่ปราศจากทัลคัม
• เลือกสูตรสำหรับผิวแพ้ง่าย(Hypersensitive skin) หรือ ไฮโปอัลเลอร์เจนิก(Hypoallergenic) ครับ

หมั่นสังเกตผิวลูก หากปฏิบัติตามคำแนะนำข้างต้นแล้วยังไม่ดีขึ้นหรือรุนแรงขึ้น มาพบแพทย์เพื่อรับการรักษาได้ทุกวัน ไม่มีวันหยุดได้ที่โรงพยาบาลรวมแพทย์ฉะเชิงเทรานะครับ

บทความโดย นพ.พงษ์วุฒิ ธนะอนันต์มงคล (หมอแบงก์) กุมารแพทย์ Fulltime ของโรงพยาบาลรวมแพทย์ฉะเชิงเทรา